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彩票代理被下级举报-四川快3遗漏号码查询

桃园市八德区昨日发生一起车祸,一辆黑色休旅车缓缓停下等红灯,岂料却被一台黑色小客车迎头撞上,民众将行车记录器画面上传到脸书,引起热烈回应,网友直呼「 路上自己再小心注意也防不到这种三宝」。昨日12点多八德区中正路上发生车祸,黑色休旅车在停等红灯时被对向车道的黑色小客车撞上,影片中清楚看见地板留下水箱水 因撞击而爆开洒了一地,而遭撞的黑色休旅车则是安全气囊爆开,造成车损及3人受伤。 八德分局交通分队小队长张国泰表示,警方获报赶紧到场了解,经查刘姓男子驾驶黑色自小客车行驶建国路右转往中正路方向时,不慎失控与对向黑色休旅车发生碰撞,双方驾驶经警方酒精测试值为零,小客车驾驶及乘客由救护车护送至圣保禄医院就医。网友纷纷回应「 还好有行车记录下来,不然被撞的好无辜」、「甩不过去就填海」、「把一般用路当赛车专用在开的白痴驾驶」、「自已想晚7天回家,别人不想」,此外八德警方也呼吁驾驶人,驾车时应减速慢行,注意车前状况,小心谨慎避免意外发生。桃园市八德区昨日发生一起车祸,一辆黑色休旅车缓缓停下等红灯,岂料却被一台黑色小客车过弯后迎头撞上。图/截至脸书社团记忆八德 分享 facebook 桃园市八德区昨日发生一起车祸,一辆黑色休旅车缓缓停下等红灯,岂料却被一台黑色小客车过弯后迎头撞上。图/截至脸书社团记忆八德 分享 facebook 桃园市八德区昨日发生一起车祸,一辆黑色休旅车缓缓停下等红灯,岂料却被一台黑色小客车过弯后迎头撞上。图/截至脸书社团记忆八德 分享 facebook

「医师,换成这个药,会比较好吗?」众多生物相似药剂陆续问世,因价格低于原厂生物制剂,最近一年多来,许多癌友面临换药困境,乳癌防治基金会董事长张金坚建议,医师在换药时,务必告知详细讯息,才能避免医疗纠纷。对于生物相似药进入台湾市场,张金坚抱持乐观其成的态度。他说,基于市场商业机制,良性竞争,生物相似药一旦进入市场,原厂生物制剂药费就跟着下降,而病人用药也多了一种选择。 不过,台湾在生物制剂药物交换使用上,迄今仍无明确规范,甚至扩大、外推生物相似药的适应症,这与欧美先进国家作法背道而驰。张金坚举例,生物相似药的适应症从乳癌扩至胃癌,「能否确保癌友用药权益,似乎打了一个大问号。」张金坚说,如果使用原厂生物制剂一段时间,因为医院更换药物,或其他原因,使得病人必须换用生物相似药,「这是相当危险的事」,换药之后,很难预料疗效及安全性。张金坚以美国为例,如果要将原厂生物制剂换成生物相似药,必须重复更换三次,在原厂生物制剂使用两个疗程后,换成生物相似药两个疗程,再使用两疗程的原厂生物制剂,此时再换成生物相似药,作法相当繁复,目的在于观察病人换药之后的疗效与安全性。此外,生物制剂结构复杂,一般可区分为第一级至第四级,张金坚比喻,第一级就像一根小螺丝丁,但进化至第四级,就成了一台巨大的喷射机,显示生产过程极为复杂。此外,蛋白质为生物制剂主要成分,打入人体后,最怕引起强烈的免疫反应,在癌症治疗上,常与其他药物合并使用,张金坚担心,如果换成生物相似药,有可能引起更强的免疫反应。张金坚表示,生物相似药价格约原厂生物制剂的七八折,许多医院为求营运绩效,换药恐为必然趋势,为了避免医疗纠纷,医师务必与病友详细说明换药后可能面临的状况,由患者自行决定。生物相似药时代来临,张金坚教授建议癌友若需换药时,务必与医师充分沟通。图/张金坚提供 分享 facebook

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